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REABSORCIÓN POR SUSTITUCIÓN???




Hola endodoncistas!
Hace 6 meses hice esta endo de un 15. Estaba necro con una caries bastante grande, pero no daba ninguna sintomatología. Ha venido a la revisión y le hice Rx orto y mesializada. En apical parece que se esté reabsorbiendo la raíz, da la sensación de q la raiz se pierde y la gutapercha está rodeada de hueso. El diente no sufrió ningún traumatismo previo al tratamiento. Si se está produciendo una reabsorción por sustitución, por qué podría ser? le he dicho que vuelva a revisión en tres meses pero a lo mejor es esperar demasiado tiempo. Que haríais?
Por cierto, el ajuste de la corona mejor ni comentarlo.
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Comentarios

Webmaster ha dicho que…
Irene, el post te ha quedado deabuti, en cuanto a mi opinión puede que el pernarraco que tiene puesto esté ejerciendo una fuerza que pueda provocar la reabsorción (como podría hacerlo un tratamiento de ortodoncia con fuerza excesiva).
10 de septiembre de 2008, 22:54
César de Gregorio ha dicho que…
Es un caso curioso Irene,yo creo (siguiendo el hilo creado por Víctor) que puede ser un problema de maloclusión, qué tal la oclusión? Puede que un contacto no deseado durante el tiempo si es de gran intensidad lo esté provocando...pero es una suposición. Un saludo
10 de septiembre de 2008, 23:38
Eliana ha dicho que…
Hola Irene,mirando unos apuntes que nos dió Martinez Merino sobre la reabsorción radicular externa apical por necrosis pulpar, nos planteó la posibilidad de que este proceso no se detuviera a pesar de la endodoncia, que parece que es lo que sucede en tu caso. Planteaba como tto la resección quirúrgica (como una apiceptomia pero cortando un poco más, unos 4-5mm)¿qué opininais los demás expertos?
11 de septiembre de 2008, 12:38
Webmaster ha dicho que…
Aunque no tiene nada que ver, y por no poner una entrada nueva he añadido al blog un traductor y un calendario de esos de cuenta atrás que quedan muy monos. ¿Que tal? ¿queda bién o muy sobrecargado?
11 de septiembre de 2008, 16:00
César de Gregorio ha dicho que…
Eliana me he enterado por "algún experto" cercano a todos nosotros que tus tiros van bien encaminados, todo viene por la necrosis. Se piensa erróneamente que la reabsorción por sustitución sólo tiene como causa un traumatismo. Pero que apañados sois los de segundo, te lo dice uno de tercero
11 de septiembre de 2008, 22:19
Irene Borro Rivera ha dicho que…
La protesis no la hice yo Victorcito. pero de todas formas la oclusion esta bien. con la reseccion quirurgica se frena definitivamente la reabsorción? como quedaria la proporción corono-radicular? si se estaba dando la reabsorción por la necrosis antes de hacer la endo, al eliminarla deberia haberse frenado esa reabsorción , no?
12 de septiembre de 2008, 10:30
Beatriz Tomás ha dicho que…
Doctora borro;Probablemente en un caso mas favorable el tema de la amputacion sea una buena idea, pero en este caso... si amputas 4 o 5mm de raiz el sellado apical lo hará el pernio? la corona es una prima hermana de las de iciar?
Yo me temo que lo único q puedes hacer es vigilar y el dia que sea menester extraerlo y que le coloquen un implante...para eso estás regenerando el hueso estupendamente,estimada investigadora.mua
12 de septiembre de 2008, 11:01
Beatriz Tomás ha dicho que…
por cierto...Habeis cateado hasta al alumno de intercambio??? Les vais a crear una depresion premaster!!! Lo de ir de duro ya no se lleva...
12 de septiembre de 2008, 11:04
Webmaster ha dicho que…
Borrito, yo no he insinuado ni lo mas mínimo que el pernarraco se los hayas hecho tu. En otro orden de cosas parece que lo que mas gusta en el blog este es lo de la cirugía. Solo hay que ver la rx para darse cuenta (como ha dicho la Dra. Tomás del duo investigador Borro-Tomás) que como le quites 4-5mm te quedas con el diente en la mano, además como se supone que en la reabsorción por sustitución no se sabe porqué aparece pues nada: vete avisando a la paciente que su boquita se está preparando para recibir un implante con una proporción de hueso deabuti (eso si, van a tener que quitarle la gutapercha por la nariz)
12 de septiembre de 2008, 12:23
Alex Morales ha dicho que…
Bueno mucho gusto de haber encontrado este blog endodóntico.Y de entrometido voy a opinar. Estoy de acuerdo con la dra. en ser conservadores y mantener citas de control, ya que la reabsorción puede ser autolimitante. Y la opción del implante es muy acertada, tomando en cuenta la calidad y cantidad de hueso en caso de ser necesario
17 de septiembre de 2008, 5:09
Webmaster ha dicho que…
hola alexander, agradecemos tu participación y te invitamos a participar siempre que quieras. Un saludo
17 de septiembre de 2008, 10:36
javier nieto ha dicho que…
jajaj...veo que estais a tope!!!hacía tiempo que no entraba...este caso es muy bonito...yo creo que el problema va encaminado por los biofilms bacterianos extraradiculares.....solo hemos trabajado dentro del conducto...y se sabe que un 5% de los dts tienen esos biofilms....eso he leido..de todas formas yo creo que van por ahi los tiros,....la solución...en este caso vigilar y aprender....y no vuelva a pasar...un bst para todos
17 de septiembre de 2008, 16:44
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