Premolar inferior de 3 conductos

Paciente varón de 54 años que acude a la consulta con dolor a la percusión en 33 y 34. En el 34 presenta dolor al frío y al calor. Y por la noche , no le ha dejado dormir. Se le diagnostica de pulpitis irreversible en el 34 y de necrosis en el 33. Por tanto, hay que realizar el tratamiento de conductos de los dos dientes. Al ver la radiografía de diagnóstico (siento la mala calidad de la placa) no sospecho la presencia de más de un conducto. Una vez realizada la apertura y localizados dos conductos (vestibular y lingual) se realiza preflaring manual y con la SX del sistema Protaper. A continuación, glyde path hasta una lima del 20 y se realiza conductometría. En esta placa es cuando sospecho de la presencia de otro conducto situado más mesial. La lima del 10 se engancha en la pared mesial del conducto vestibular. La instrumentación se realiza con las limas Protaper hasta una F2. La técnica de obturación empleada es la de condensación lateral con una gutapercha 25/02, puntas accesorias y cemento AH-Plus jet. La endodoncia del 33 se la realicé cuando vino el paciente a los dos meses, empleando los mismos pasos. Con la radiografía distalizada se observa los defectos de obturación que no se detectaron en la Rx orto.