Limpiando el seno paranasal con hipoclorito
Os presento el caso: una biopulpectomia en fase aguda de un 15, dos raíces y ambas incluidas en el seno. Instrumentado con Protaper ( y manda narices a -0.5mm de la constricción que marca el localizador), Secuencia de limas: S1, S2, Sx, F1 y F2. Después de la irrigación posterior a la lima F2 el paciente presenta dolor agudo que se irradia desde el oído hasta la nariz y sangrado abundante de los dos conductos. A los 15 min. el paciente ya presentaba edema (sin hematoma) del lado superior derecho y el dolor había sido controlado momentáneamente con una infiltración de lidocaína. Se receta Amoxicilina 750mg y Metronidazol, paa el dolor ibuprofeno.
La pregunta es: ¿una inyección intramuscular de Urbason en ese momento es capaz de controlarnos la inflamación y el dolor?
La pregunta es: ¿una inyección intramuscular de Urbason en ese momento es capaz de controlarnos la inflamación y el dolor?
Comentarios
El urbason lo que controlará es la inflamación pero si has irrigado al seno, madre mía lo que debe doler. ¿Como sabes que las raíces estaban incluidas en el seno?
Observo que los laxantes solo aparecen en el nº 32 (con el muy adecuado nombre plantaben) con lo cual el mito del yogurt con bifidus debe ser cierto porque la gente no recurre en masa al consumo de medicamentos para ir allí...
Muchas gracias
De todas maneras hay artículos al efecto, lo malo es que alguno de los medicamentos que ponen no están disponibles en Spain.
Como ejemplo: "Review: the use of sodium hypochlorite in endodontics — potential complications and their management" H. R. Spencer. British Dental Journal 202, 555 - 559 (2007) y este que es un caso parecido al tuyo: "Life threatening airway obstruction secondary to hypochlorite extrusion during root canal treatment". Bowden JR, Ethuandan M, Brennan PA. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology and Endodontology 101, 402–4 (2006)