Caso Clínico Master: Retratamiento postvacacional

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Volvemos al trabajo en un nuevo curso del Master de Endodoncia UEM con un caso clínico realizado por los alumnos ya de 2º curso. En esta ocasión Yurabel Itriago retrata un canino que tenía de todo.

Ahí vamos.

Acude a la clínica CUO paciente masculino de 64 años de edad, sin antecedentes médicos  y dentales que reseñar, al  realizar las pruebas diagnósticas observamos fractura del empaste en la pieza 43, palpación negativa, percusión negativa, pruebas térmicas negativas, observamos en la radiografía un tratamiento de conductos previo con imagen apical y conducto lingual sin tratar, y diagnosticamos (según la AAE 2008) DIENTE PREVIAMENTE TRATADO CON PERIODONTITIS APICAL ASINTOMATICO.

En la primera sesión realizamos apertura y localizamos el conducto lingual y vestibular, aislamos con dique de goma y clamp 2ª,comenzamos a desobturar el conducto vestibular con Reciproc 40.06, limas hedstroem del  15, y conducto lingual con limas manuales 20 hasta conseguir permeabilidad. 

Realizamos radiografía de conductometría y observamos en el conducto  lingual reabsorción interna, con la ayuda del localizador determinamos longitud de trabajo de 18 mm en ambos conductos.

Segunda sesión , continuamos desobturando conducto vestibular e instrumentamos conducto lingual con Mtwo 35.04, e irrigamos los conductos con NaOCl entre lima y lima.

A continuación realizamos el protocolo de irrigación final: NaOCl 5,25% activando sónicamente con Endoactivator en ciclos de 30 segundos + 17% EDTA + irrigación final de NaOCL 5.25% sin activar.

Secamos con puntas de papel, y procedemos a realizar la obturación con Autofit 6%, calibrando el conducto vestibular en 45, y conducto lingual en 35, utilizando el sistema de obturación termoplástica  sistema B&L + cemento de resina Top Seal realizamos el downpack con la punta alfa 45.04  y backfill hasta rellenar todo el sistema de conductos compactando con plugger manual.

Colocamos bolita de algodón + cavit y citamos con su odontólogo general para la reconstrucción de la pieza.