Caso clínico Master: Premolar de 3 conductos 4U
Seguimos publicando casos en el Blog de nuestros alumnos de 2º, esta vez es Bárbara Goiriz la que nos trae un premolar de nada menos que 3 conductos. ¡Allá vamos!
Varón de 35 años, sin antecedentes médicos, acude por urgencia por dolor constante al calor y al frío en el 2º cuadrante.
Clínicamente se observan varias restauraciones en dicho sector. Tras realizar la radiografía pertinente, observamos que la restauración en el 25 está filtrada. Al realizarle las pruebas diagnosticas restantes, observamos que vitalidad tiene vitalidad negativa en dicho diente (y positiva en los adyacentes), así como percusión y palpación negativa y sondaje fisiológico.
Diagnóstico y plan de tratamiento: necropulpectomia del 25 y tratamiento de conductos.
Realizamos la apertura y continuamos localizando los conductos, accediendo primero al palatino, más tarde y con poca visibilidad ya que la cámara tiene forma taurodontica procedemos a localizar los vestibulares localizando el dv primero y más tarde el mv.
Las longitudes definitivas fueron : P 18,5 mm (lam 25); dv 18mm (lam 35); mv 20mm (lam 25).
Se instrumentó con sistema Protaper Next (hasta X2), teniendo permeabilidad en los conductos dv y p. E el mv tuve permeabilidad.
Protocolo de irrigación final fue: 4.25% NaOCl - 17%EDTA - 4,25% NaOCl, con ciclos de activación de 30 segundos con Endoactivator.
Procedemos al secado con puntas de papel y obturamos con técnica de condensación vertical con autofit 04 calibrados a 25 P, 35 dv, 25 mv. Se utilizo cemento Ahplus 26 y sistema Calamus.
y cavit.
Clínicamente se observan varias restauraciones en dicho sector. Tras realizar la radiografía pertinente, observamos que la restauración en el 25 está filtrada. Al realizarle las pruebas diagnosticas restantes, observamos que vitalidad tiene vitalidad negativa en dicho diente (y positiva en los adyacentes), así como percusión y palpación negativa y sondaje fisiológico.
Diagnóstico y plan de tratamiento: necropulpectomia del 25 y tratamiento de conductos.
Realizamos la apertura y continuamos localizando los conductos, accediendo primero al palatino, más tarde y con poca visibilidad ya que la cámara tiene forma taurodontica procedemos a localizar los vestibulares localizando el dv primero y más tarde el mv.
Las longitudes definitivas fueron : P 18,5 mm (lam 25); dv 18mm (lam 35); mv 20mm (lam 25).
Se instrumentó con sistema Protaper Next (hasta X2), teniendo permeabilidad en los conductos dv y p. E el mv tuve permeabilidad.Protocolo de irrigación final fue: 4.25% NaOCl - 17%EDTA - 4,25% NaOCl, con ciclos de activación de 30 segundos con Endoactivator.
Procedemos al secado con puntas de papel y obturamos con técnica de condensación vertical con autofit 04 calibrados a 25 P, 35 dv, 25 mv. Se utilizo cemento Ahplus 26 y sistema Calamus.
y cavit.
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| Conometría |
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| Condensación |
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