Caso Clínico Master. Protaper Gold a prueba

Ojito que esta semana es el Congreso AEDE en San Sebastián y seguimos onfire con la presentación de casos. Estrenamos las nuevas Protaper Gold (seguramente inspiradas en la canción de Spandau Ballet) con un caso con curvas de Cristina Sanchez. Ahí vamos:

Mujer de 44 años, sin antecedentes médicos de interés, acude al Máster de Endodoncia con molestias en la pieza 46 a la  masticación.

Procedemos a realizar las pruebas diagnósticas y observamos:

Vitalidad negativa

Percusión positiva

Palpación negativa

Movilidad y sondaje fisiológicos.

En la prueba radiográfica observamos una gran obturación cercana a pulpa.

Diagnóstico: necrosis pulpar con periodontitis apical aguda.  Precisa tratamiento de conductos.

 Anestesiamos con técnica troncular y comenzamos a realizar la apertura. Localizados dos conductos mesiales y uno distal acintado.

 

Realizamos aislamiento absoluto con dique de goma y clamp 8A.

Realizamos preflaring con S1 de Protaper Gold y hallamos longitudes de trabajo con localizador Raypex 6.

MV: 19 mm

ML: 19mm

D: 20 mm

Instrumentamos con Protaper Gold hasta 25/ .08.  Gracias a la gran flexibilidad de esta lima se adapta a las curvaturas apicales sin gran dificultad.

Realizamos protocolo final de irrigación mediante 4.25% NaOCl, 17% EDTA, 4,25% NaOCl, activados con Endoactivator en ciclos de 30 segundos.

Secamos con puntas de papel y obturamos con condensación vertical. Autofit 6% con calibre apical de 25 en los conductos mesiales y calibre 30 en el distal. Utilizamos cemento top seal y sistema BL.

Colocamos bolita de algodón, cavit y aliviamos oclusión.