Caso Clínico TOP: Reimplante Fiera y crack
Además hoy tenemos un nuevo caso de la serie TOP ofrecida por el endorocker Jesús Lopez que se empeña en salvar los dientes de la gente (lo cual es muy loable). Como es habitual, se trata de un reimplante extremo con muchas imágenes y explicación breve.
Tan breve que, directamente, copio lo que me puso en el guasap cuando le pedí la explicación:
[19:59, 28/8/2017] Jiss: endodoncia de hace tres añis
[19:59, 28/8/2017] Jiss: sondaje
[19:59, 28/8/2017] Jiss: diag de fisura
[20:00, 28/8/2017] Jiss: reimplante
[20:00, 28/8/2017] Jiss: extraccion atraumatica
[20:00, 28/8/2017] Jiss: quitar corona
[20:00, 28/8/2017] Jiss: trazado y señalado de la fisura
[20:00, 28/8/2017] Jiss: limpieza del quiste y alveolo
[20:00, 28/8/2017] Jiss: y reinplante y sutura ferulizacion
Y aquí el caso:
Comentarios
Enhorabuena!!
En primer lugar me gustaría felicitaros por esta gran labor que es el blog, soy un gran seguidor de este página desde tiempos inmemoriales, aquí en Guayaquil flipamos con vuestros casos cracks y tops. Sobre todo disfruto leyendo a Antonio conde, y a Pilar muños. Pero bueno, hoy venía a comentar el caso del Jesús, que he visto que es muy de rock.
Estimado Doctor Jesús, ¿que pretendía con este tratamiento? ¿no habría sido más sencillo para todos extraer esa muelita? Por todos es sabido, que un diente fisurado poco o nada tiene que hacer en el sistema estomatognático de nuestros pacientes, según se ha demostrado en numerosas publicaciones y así está escrito en tratados de endodoncia "oloverdeguor". Y una vez que se ha tomado esta decisión, ¿por qué no reendodonciar el diente ya puestos? Son preguntas que me surgen así a bote pronto al visionar su caso. Espero me conteste, craq.
Sin más, me despido, deseando a todos un feliz fin de verano y un regreso al trabajo lo más llevadero posible. Y les invito cuando quiera a mi casa del trópical.
Un saludo.
LV
Amigo Luis vicente, me encanta que te guste pilar, a mi también. eso solo quiere decir que tienes MUY buen gusto. lo de Antonio ya es otra cosa...
Lo más fácil sería extracción obviamente pero hablamos con el paciente y elegimos esta opción, ya que, a pesar que la bibliografía dice que las fisuras no se pueden sellar y que no funcionan, la realidad clínica del día a día cuando lo hemos hecho es que ha habido reparación a corto y medio plazo. si no que se lo digan al Dr francisco de la torre, eminencia dentro del mundo endodóntico con un caso espctacular de un puente con pieza fisurada,sellada con cirugía de hace unos cuantos años ya.
No reendodoncié el diente porque tenía un buen sellado la endodoncia y porque luego hize resección apical en ambas raíces.
Espero que te haya aclarado algo, te mando un abrazo y molaría mucho ir por tu tierra colega!
Muchas gracias por sus aclaraciones. Sin duda, un caso muy completo, complejo y bien ejecutado.
Esperaremos a la revisión para ver como funciona.
Un abrazo.
PD: Paco Crack