Caso clínico Master: molar inferior traicionero
Nuevamente nos ponemos a la faena de publicar casitos como
venimos haciendo desde hace ya 10 años.
En esta ocasión, nuestra alumna de segundo Yuceli Leyva nos
trae un bonito caso de un molar inferior que quería ser traicionero pero no lo
logró.
Paciente varón de 65 años sin antecedentes médicos de
interés, acude para endodoncia del 37, que será pilar en la rehabilitación
protésica del 3er cuadrante.
Rx inicial del 37 se observa raíz mesial y distal
fusionadas, inclinación mesial y ausencia de tratamiento. Al hacer las pruebas
diagnósticas: vitalidad positiva, percusión palpación negativa y sondaje
fisiológico, diagnosticamos que es un diente sano, pero por su inclinación
mesial al tallar y corregir su orientación axial se produciría sintomatología,
por tanto el tratamiento a realizar es Biopulpectomía del 37.
Realizamos Preflaring con S1 de PTGold y hallamos longitud
de trabajo con localizador: Ms- 21mm, P- 22mm. Hacemos Glyde Path hasta lima 20,
previamente precurvamos y procedemos a instrumentar los conductos hasta PTGold
25/08. Irrigación entre lima y lima con NaOCL 4,25% e irrigación final activada
con Endoactivator en ciclos de 30 segundos: NaOCL 4,25%, EDTA 17%, NaOCL 4,25%.
Obturamos con conos del 4% seguido de condensación lateral
con conos accesorios y terminamos con condensación vertical (Down-pack +
Back-fill, sistema BL)
Colocamos bolita de algodón y cavit.
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