Caso Clínico Máster: Tapón apical all'Italiana

Comenzamos la semana con un nuevo caso clínico de uno de nuestros alumnos de 2º del Máster Universitario en Endodoncia Avanzada de la Universidad Europea.
En esta ocasión, Carolina Forgione nos trae un caso culminado con tapón apical.
¡Ahí vamos!

Paciente que acude a la consulta con molestias a nivel del 21, endodonciado hace 4 años y con cambio de coloración.
Realizamos las pruebas diagnósticas que nos dan:
-Vitalidad - por diente endodonciado
-Percusión positiva
-Palpación positiva
-Sondaje fisiológico y movilidad grado cero.
En la rx apreciamos una Reabsorción externa por periodontitis apical sintomática y nos planteamos la realización de un Retratamiento de conducto con blanqueamiento interno por alteración de color.










Se empieza a instrumentar para remover el material de obturación con X3 y limas manuales #10-15-20 hasta un 50 irrigando con Hipoclorito al 4,25% durante toda la instrumentación. Se mide la LT con localizador Propex-pixi que es 21 mm.
Después de haber eliminado completamente la gutapercha, se consigue un estop apical con lima de diámetro 80, y se elige de obturar realizando un tapón apical con MTA.


Se seca el conducto con puntas de papel #80 y se prepara el MTA Bioroot mezclando polvo y líquido.
Se recoge el material con el instrumento Map system y se coloca dentro el conducto a menos 2 mm de la LT.
Se compacta con punta de papel a menos 1 mm de LT y se repite el procedimiento para conseguir un tapón de 4 mm.
Se comprueba el tapón radiográficamente y se obtura la parte media y coronal del conducto con la pistola beta del sistema BL usando gutapercha Pellet. 
Se compacta con compactador Buchanan negro y se realiza una radiografía de condensación final.
En colaboración con el máster de estética se da la cita para la realización de un blanqueamiento interno y posterior obturación.




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