Caso clínico Master: el conducto lateral

Nueva semana y nuevo caso en el blog. Esta vez Carlos Peón nos trae un caso que, si bien puede resultar sencillo al tratarse de un incisivo, una vez puestos a trabajar se le quita toda la sencillez. Ahí vamos:

Acude a nuestra consulta derivada del odontólogo generalista, una paciente de 53 años de edad, sin

antecedentes médicos de interés, para la realización de una endodoncia en el diente número 11, por una lesión endo-perio.

Tras volver a realizar las pruebas diagnósticas, observamos una sensibilidad negativa en dicho diente, con dolor a la percusión, palpación negativa, sondaje de 5 mm en mesial, 7 mm en distal y una movilidad de grado 2.

Tras comentar tanto a la paciente, con al referidor, el pésimo pronóstico del diente, decidimos realizar la endodoncia.

Empezamos anestesiando y aislando el diente. Realizamos la apertura con una fresa de tallado lo más fina posible y glidepath con limas manuales del 8 y del 10. Establecemos la lt: 21 mm, con una lima GoldenMedium 12, y realizamos una radiografía de conductometría tanto del conducto principal, como del conducto lateral hallado al pre curvar limas.

Instrumentamos el conducto principal con Wave One Gold Primary 25/07 y posteriormente con limas manuales tipo k, ampliamos el calibre apical hasta una lima del 40.

Protocolo final de irrigación con NaOCl 4,5% + EDTA 17% + NaOCl 4,5% con activación sónica.

Realizamos la conometría con un cono 40/02, y realizamos la obturación con este mismo como + puntas accesorias + ah Plus, mediante la técnica de la termocompactación.

Por último, realizamos la obturación coronal con composite.