Caso clínico Máster: Endodoncia 38
Nuevo caso semanal en el blog esta vez de parte de nuestra alumna de segundo Marisol Velarde (con la colaboración de su compañera de 1º Celia Tarragó) resolviendo una endodoncia en un 37 perfectamente.
Ahí vamos:
Paciente varón de 58 años sin antecedentes médicos de interés, derivado de policlínica de la Universidad Europea de Madrid.
A la exploración clínica presenta caries profunda ,clase 5 de Black en el diente 38, y a las pruebas diagnósticas encontramos:
Sensibilidad ++ Percusión vertical + Percusión horizontal - Palpación + Movilidad fisiológica Sondaje fisiológico
Diagnóstico: Pulpitis irreversible con periodontitis apical sintomática.
Tratamiento: Biopulpectomía
Comenzamos tratamiento anestesiando con articaína al 4%/ epinefrina 0,5% .
Aislamiento absoluto con dique de goma y clamp Nº 8
Realizamos la apertura y localización de conductos, se determina la longitud de trabajo con lima K #10.
MV 23 mm
ML 22,5
D 21,5
Realizamos Glidepath con lima manual hasta # 15 , Instrumentamos con sistema rotatorio a estas conicidades finales: 0,25/08 (conductos mesiales) y 0,30/09 (conducto distal). Irrigamos con NaOCl al 4,25 % durante toda la instrumentación.
Como protocolo de irrigación final realizamos activación sónica durante 30 segundos ( NaOCl al 4,25 %-EDTA al 17 %-NaOCl al 4,25 % )
Secamos los conductos con puntas de papel, calibramos los conductos ( MV 0,25 mm- ML 0,25mm- D 0,30 mm. de diámetro apical)
Obturamos con sistema de condensación vertical. Limpiamos la cámara con una bolita de algodón con alcohol para eliminar cemento, colocamos algodón y cemento temporal.
Ahí vamos:
A la exploración clínica presenta caries profunda ,clase 5 de Black en el diente 38, y a las pruebas diagnósticas encontramos:
Sensibilidad ++ Percusión vertical + Percusión horizontal - Palpación + Movilidad fisiológica Sondaje fisiológico
Diagnóstico: Pulpitis irreversible con periodontitis apical sintomática.
Tratamiento: Biopulpectomía
Comenzamos tratamiento anestesiando con articaína al 4%/ epinefrina 0,5% .
Aislamiento absoluto con dique de goma y clamp Nº 8
Realizamos la apertura y localización de conductos, se determina la longitud de trabajo con lima K #10.
MV 23 mm
ML 22,5
D 21,5
Realizamos Glidepath con lima manual hasta # 15 , Instrumentamos con sistema rotatorio a estas conicidades finales: 0,25/08 (conductos mesiales) y 0,30/09 (conducto distal). Irrigamos con NaOCl al 4,25 % durante toda la instrumentación.
Como protocolo de irrigación final realizamos activación sónica durante 30 segundos ( NaOCl al 4,25 %-EDTA al 17 %-NaOCl al 4,25 % )
Secamos los conductos con puntas de papel, calibramos los conductos ( MV 0,25 mm- ML 0,25mm- D 0,30 mm. de diámetro apical)
Obturamos con sistema de condensación vertical. Limpiamos la cámara con una bolita de algodón con alcohol para eliminar cemento, colocamos algodón y cemento temporal.
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