Caso clínico Master: Endodoncia 16

Primer caso del año (aunque estemos ya a día 20) y último de los que van a publicar nuestros alumnos de segundo, ya que, a partir del próximo, los de primero se tiran a la piscina con sus endodoncias tops.
Cierra el ciclo Sergio Martínezcon este molar top:

Paciente de 40 años acude a la clínica del Máster de la Universidad Europea con dolor a la masticación en el primer cuadrante, en un diente le habían realizado una restauración de composite 2 meses antes.










 A las pruebas diagnósticas presenta sensibilidad aumentada +++, percusión positiva, palpación normal, movilidad y sondase fisiológicos. Realizamos una radiografía periapical y observamos una restauración profunda cercana a la cámara pulpar. Según nuestro diagnóstico estaremos ante una caso de pulpitis irreversible junto con una periodontitis apical sintomática. El tratamiento a realizar será la endodoncia.
Tras anestesiar y colocar el aislamiento absoluto, localizamos los tres conductos principales, y posteriormente con ultrasonidos y la ayuda del micro-opener localizamos el cuarto conducto.
La longitud de trabajo se estable con limas K10 y el LEA:
MV: 20,5mm, MP: 20,5mm, DV: 21mm y P: 21,5mm. Instrumentamos todos los conductos con instrumentación rotatoria. Durante toda la instrumentación irrigamos con NaOCl al 4,25%.
Realizamos el protocolo final de activación con activador sónico, tres ciclos: NaOCl 4,25% - EDTA 17% - NaOCl 4,25%.



Para la obturación utilizamos conos de 0.6 calibradas a 25 para los conductos MV,MP y DV y a 30 para el conducto P. Empleamos la técnica de condensación vertical.

Colocamos algodón y cemento temporal y referimos para que le realicen la restauración definitiva.

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