Caso Clínico Máster: Diagnóstico de fisura en 24

Esta semana variamos un poco el caso a presentar, ya que nuestro alumno Alexander Burkhart nos presenta un diagnóstico de una de las patologías que más habitualmente vemos en nuestra consulta diaria: las fisuras.

Ahí vamos.

Mujer de 53 años que presenta dolor a la masticación en el 24. El 24 presenta una restauración por mesial. No presenta otras patologías. 

• Palpación positiva.
• Percusión positiva.
• Sondaje aumentado.
• Sensibilidad positiva.
• Movilidad fisiológica.
• Sin signos radiográficos en proyección intraoral.

 

 

 

 

 Se diagnostica fisura 24 por el sondaje puntual el dolor a la percusión y masticación y la ausencia de otros signos y síntomas. En la CBCT no se aprecia la fisura. La prueba de la traslucidez deja sospechar de una fisura incompleta de la corona. Se le recomienda a la paciente tratar la pieza y eliminar la fisura si es posible y posterior endodonciar el 24. La paciente prefiere extraerse la pieza.

Para su diagnóstico hay que descartar otras patologías que cursan con la misma sintomatología: dolor por bruxismo / orofacial / interferencias o sobrecarga de masticación por ausencia de molares; hipersensibilidad dental (generalizada o post obturación); pulpitis / necrosis con o sin afectación periodontal.