Caso clínico Máster: Necropulpectomía 36 con lima separada

Una semana más y un nuevo caso de nuestros alumnos de 1º. Esta vez Guillermo Ibáñez realiza un tratamiento en el que se encuentra una dificultad, pero que, con paciencia endodóntica, consigue superarla.

Ahí vamos:

Paciente 16 años acude con apertura ya realizada de otra consulta.
a las pruebas diagnósticas
SENSIBILIDAD NEGATIVA
PERCUSIÓN POSITIVA
PALPACIÓN POSITIVA
SONDAJE FISIOLÓGICO  
MOVILIDAD GRADO 1.
Según la AAE diagnóstico Pulpar terapia previamente iniciada.
Diagnóstico: periodontitis apical sintomática.

Tras la localización, preinstrumentación y obtención de LT se fractura la punta de una lima 15.05 en el conducto ML.
 

Tras dos citas y con la ayuda de magnificación, vibración indirecta con microopener y microdebrider, y aspiración con microcánula, se consigue extraer el fragmento que bloqueaba el conducto ML. 

Se instrumentan hasta 30.04, siempre con irrigación entre limas y se lleva a cabo un protocolo de irrigación final NaOCl 4.25% - EDTA 17% - NaOCl 4.25% y activación Ultrasónica. 

 

Finalmente se obturan los 4 conductos con gutapercha del 4%, accesorias XF y técnica de ola continua.