Caso clínico Máster: Biopulpectomía 36

Hemos tenido un fin de semana dedicado a la endodoncia disfrutando del 41 Congreso de la Asociación Española de endodoncia. Dos de nuestros alumnos llegaron a la final de casos clínicos con unos impresionantes tratamientos y, también hubo participaron en las comunicaciones por parte de nuestro excelso alumnado. 

Por otro lado, nuestro Antonio Conde, fue elegido vocal de la junta de la Asociación.

Con estas nuevas os ofrecemos el caso de esta semana, que nos trae Valeria Azzolini. Ahí vamos:

Acude a la consulta un joven de 25 años por un dolor espontaneo en el tercer cuadrante. El paciente nos refiere que no consigue dormir por la noche.

Realizamos pruebas diagnosticas:

Diente 36:

VITALIDAD:+++

PERCUSSION: +

PALPACION: -

SONDAJE Y MOVILIDAD: Fisiologicos

Diagnóstico (AAE): PULPITIS IRREVERSIBLE con PERIODONTITIS APICAL SINTOMATICA.

 Anestesiamos utilizando dos carpules de Articaina mediante técnica troncular. Realizamos una apertura a través de la caries en mesial con fresa redonda de turbina.

 

Después de haber realizado la apertura, realizamos el aislamiento absoluto con el Clamp n 8 y encontramos 4 conductos. Notamos que la lima K-10 se engancha entre los dos conductos mesiales. Con punta de ultrasonido, micro-opener y lima manual K15 negociamos la entrada del conducto Mesio-central.

 

Instrumentamos hasta una longitud de trabajo de 22,5 mm MV , 17 mm MC, 22 mm ML, 22 mm DV y 21,5 mm DL, con limas rotatorias de 14.02, 15.02, 19.06, 25.06 y limas manuales K-10, K-15.

Irrigamos con NaOCl al 4,25% entre cada lima y realizamos el protocolo final de irrigación NaOCl 4,25%- EDTA 17%- NaOCl4,25% mediante activación sónica.

Obturamos empleando la técnica de condensación vertical con ola continua de calor, utilizando conos de gutapercha Autofit 4% calibrando los conos de MV, MC, ML y DV a 25 y DL a 30.

 

Remetimos para reconstrucción definitiva